新しい名前で、新しい人生の扉を開きましょう
母子手帳などで出産予定日のわかる方はご記入ください。 分からない方は空欄で結構です。 ※予定日から1カ月くらい早く生まれた方は鑑定結果に影響しますので必ずご記入ください。
都道府県名または市町村名で結構です
改名のご提案に活用させていただきます。差し支えない範囲でご記入ください。
今までにお住まいになった場所（例：京都→福岡→横浜→大阪）
例：役職、接客関係、旅行、ジム等
今まで読んだ本で感動したもの、人生観が変わるような経験をした本があればご記入ください
今までに感動で感動したもの、人生観が変わるような経験をした映画があればご記入ください
曲、作曲家、作詞家など
座右の銘、好きなフレーズなど
実現している夢や希望を具体的にお聞かせください
読みにくい、画数が悪い、名前負けしている等
きれいな感じ、やわらかい、力強いなど
基本的には名前の改名となりますが、作家やタレント活動など、苗字も改名して活動をされたい方は苗字と名前を改名を選択してください。